A karcolásos teszt hiteles, gyors, olcsó, legtöbbször könnyen kivitelezhető, az eredményei megértéséhez viszont kellene az orvosi magyarázat, ami gyakran hiányzik. Sokan nem tudják, hogy mit jelent a tesztsorban a hisztamin. Elárulom: A hisztamin a pozitív kontroll, mindig a legerősebb allergiaszintet jelöli, a bőr reaktivitási szintjét méri! A többi allergént ez alapján kategorizálhatják 0-4 keresztes értékekbe. Mi is, és talán mindenki a nagy államiban azt tapasztalta, hogy allergiavizsgálatra betérve, leggyakrabban a karcolásos bőrtesztet végzik el, hogy rájöjjenek az allergia okára. Csak nem magyarázzák túl a teszt eredményeit, hátterét.
A vérvételes allergiatesztet egyre kevesebbszer alkalmazzák az állami rendeléseken a magas laborköltségek, és a labor finanszírozási hiányosságai miatt kialakult hosszú várakozási idő miatt. (Magánlaborban kb. egy hét az eredmények megérkezéséig a várakozási idő, míg állami intézményen keresztül a speciális vizsgálati eredményekre akár két hónapig is várni kell, ezzel szemben a bőrteszt 15 perc alatt eredményt hoz.) A kóstolásos teszt (terheléses teszt) mutatja a legbiztosabb eredményeket, ez alapján lehet bizonyosságot szerezni arról, hogy valaki nem tolerál egy élelmiszert. De csak akkor ajánlják, ha nem egyértelműek a tünetek, veszélyes is lehet erősen és biztosan arra az élelmiszerre allergiás embereknél! Ha csak allergia gyanú van, eliminációs diéta után szokták egyesével visszapróbálni az allergéneket: Ki kell hagyni az étkezésből a tünetek elmúlásáig a leggyakoribb allergéneket, és egyesével kell visszapróbálni, hogy okoznak-e tüneteket. Az ételallergia diagnózisához szükség van több típusú teszt együttes alkalmazására. Gyakran a bőrteszt sem pontos: ha negatív az eredménye, akkor is lehet, hogy valaki nem tolerál egy-egy ételféleséget. Van, aki pozitív bőrteszt eredmény mellett is nyugodtan, tünetmentesen tudja fogyasztani az adott ételt.
Fotó: https://shotgunkorea.files.wordpress.com/2012/04/img_1918.jpg
A karcolásos bőrteszt esetében az allergének mellett még két anyagot “karcolnak be” a bőrbe: hisztamint, és placebót. Tulajdonképpen ez segít, hogy az orvos a teszt eredményét hitelesnek, vagy elfogadhatatlannak tudja értékelni. A hisztaminnak az a szerepe, hogy 4 keresztes eredményre jöjjön ki, a placebónak az a szerepe, hogy mindenképpen 0 allergiás tünet jöjjön ki azon a ponton. Ha a hisztamin nem 4 keresztes lesz, és a placebóra allergia jön ki, akkor a teszt többi része is értelmezhetetlen.
Viszont nem minden ételérzékenységet, allergiát mutat ki a karcolásos bőrteszt!
1. A bekarcolt allergének mennyisége igencsak korlátozott, ezért átlagosan kb. 8 tipikus allergénre fogjuk megismerni az immunrendszerünk reakciójának gyorsaságát. Lehet, hogy más okozza a tüneteinket, nem pont az a 8 tipikus allergén.
2. Attól, hogy a karcolásos teszt eredményeként a hisztaminon kívül a többi anyagra 0 szint jött ki, nem jelenti azt, hogy a páciens nem érzékeny egy-egy adott ételféleségre. Annyit mutat, hogy az allergiája nem azonnali reakciót okozó.
Nemzetközi standard az ételallergia diagnosztizálására
3. Lisztérzékenységre, laktóz intoleranciára, fruktóz intoleranciára, hisztamin-intoleranciára teljesen más diagnosztikai módokat kell használni! (A fenti meghatározásokra kattintva ezekről többet olvashatsz!)
Sajnos, mivel az orvosok nem feltétlenül magyarázzák el a karcolásos bőrteszt (skin prick test / SPT) működését, a páciens csak annyit lát az egészből, hogy az esetleges negatív eredmények mellett a hisztaminra érzékeny, sőt, mi több, erősen allergiás! Indul a pánik, kezdődik a web-öngyógyítás, és az elkeseredett beteg rendeli is a diamino-oxidáz enzimpótlót. Fölöslegesen, akár veszélyesen.
A bőrteszt után, amennyiben a tünetek nem múlnak, érdemes egyéb hiteles allergia és ételintolera teszteket végeztetni.
A hisztamin-intoleranciát kizárólag vérből, speciális enzimvizsgálattal lehet diagnosztizálni.
“Milyen lépésekből áll a hisztamin intolerancia vizsgálata és a kezelés? A kórtörténet felvétele után, amennyiben az allergiát kizártuk és hisztamin intolerancia gyanúja megalapozottnak tűnik, vérvételt végzünk. Laboratóriumi vizsgálattal igazolható a diamino-oxidáz enzim csökkent szintje. Diéta mellett étkezés előtt az enzim tabletta formájú bevétele jelent megoldást.”
Részletek: http://www.webbeteg.hu/cikkek/allergia/12798/sajt-es-bor
Ha tetszett amit itt láttál, és érdekelnek az allergiával és egyebekkel kapcsolatos írásaim, kérlek csatlakozz a Facebook oldalamhoz is, itt: Allergia Blog
Ha van személyes történeted amit szeretnél megosztani, vagy csak kiírni magadból, hogy jobban érezd magad, esetleg tapasztalatokkal, receptekkel segítenél ételallergiás sorstársaidon – várom a leveled az allergia.cafeblog@gmail.com -ra!
Köszönettel: Lin
Akit érdekel a téma, azt itt tud erről részletesebben olvasni: http://moderndietetika.com/taplalekallergiak/hisztamin-intolerancia/ Engem amúgy még vérvétellel diagnosztizáltak, nem is tudtam, hogy ez a módszer is létezik.